"Ahardwarepërtëritje"- sot kjo frazë është në buzët e të gjithëve. Përdorimi i ndikimeve të harduerit nëdermatologjiGjithashtueliminojnëlëkuroremanifestimetseriozesëmundjet. Ne kemi një ushtri të tërë bukurie në shërbimin tonë! A na shërben me besnikëri? "K&Z"foliMeekspertprofesorIgor Pinson.
Gjatë intervistës, Igor Yakovlevich Pinson tregon rrëshqitje në një monitor kompjuteri, shfleton libra mbi mjekësinë dhe bën një turne nëpër zyra: "Ne kemi të gjitha metodat harduerike që përdoren në dermatologji. Lazer excimer, dritë excimer, të gjitha llojet e fototerapisë, llojet e ndryshme të dritës blu, të gjitha llojet e burimeve të energjisë lazer dhe jo lazer, burimet e radiovalëve. ". . . Bashkëbiseduesi ynë është një depo e njohurive shkencore (puna e doktoraturës i kushtohet për korrigjimin e mekanizmave imunopatologjikë të psoriazës duke përdorur një lazer excimer), pronar me përvojë të pasur praktike dhe një profesionist, pafundësisht i apasionuar pas punës së tij: "Ashtu si nuk ka Teatër të dytë Taganka ose Lenkom, ashtu edhe një klinikë kozmetike mund të jetë një nga i sjellshëm! "
Së bashku me menaxhimin e një klinike të teknologjisë së lartë, Igor Yakovlevich është i angazhuar në trajnimin e mjekëve dhe është kryeredaktori i botimit autoritar mjekësor "Laser Dermatology and Cosmetology" (versioni ynë i një reviste të huaj). Së bashku me një numër kompanish, ajo merr pjesë në kërkimin dhe zhvillimin e metodave të reja: "Kohët e fundit, ne testuam metodën e përdorimit të plazmës së ftohtë si një alternativë ndaj ekspozimit me lazer. "
Klinika është plotësisht e specializuar në dermatologji. Me siguri merrni përsipër raste të vështira?
I. P. :Ne marrim përsipër rastet më të vështira dhe komplekse. Kjo nuk është vetëm psoriasis, vitiligo, aknet, rosacea. Ne trajtojmë pacientët me sëmundjen e Devergie (pityriasis versicolor pilaris), pemfigus, të cilin shumë klinika kanë frikë edhe ta prekin.
Ne gjithmonë kryejmë një ekzaminim të plotë të lëkurës, nëse është e nevojshme, duke përdorur ultratinguj dhe metoda diagnostikuese 3D. Ne i tregojmë secilit pacient në detaje për sëmundjen e tij, mbajmë një histori të detajuar mjekësore me një përshkrim të statusit lokal dhe lëshojmë një opinion gjithëpërfshirës këshillues.
Fatkeqësisht, njerëzit nuk marrin gjithmonë trajtim adekuat për sëmundjen e tyre. Për shembull, për psoriasis, mund t'ju përshkruhen barna hormonale të klasës së katërt - shumë të forta, pa i përdorur ende ilaçet e klasës së tretë. . .
Keni më shumë pacientë me sëmundje dermatologjike? Po në lidhje me zgjidhjen e problemeve thjesht estetike - eliminimin e rrudhave, zbardhjen e tonit të lëkurës, përtëritje?
I. P. :Për sa i përket raportit të numrit të pacientëve, do të thosha 50: 50. Sa i përket kozmetologjisë, fakti i çështjes është se ne shpesh e trajtojmë atë si një mënyrë thjesht për të rinovuar veten, dhe nuk e perceptojmë atë si një kompleks efektesh serioze, të menduara mirë - prandaj shumë probleme! Nuk është rastësi që një tjetër nga specializimet tona është korrigjimi i komplikimeve pas procedurave harduerike. Dhe ka shumë komplikime - djegie, plagë, depigmentim, hipopigmentim, hiperpigmentim. . .
Për shembull, një pacient erdhi tek ne pas procedurës më të thjeshtë - heqjes së qimeve. Me një djegie të pabesueshme në vendin e tatuazhit. Thjesht mjeku që kreu procedurën nuk e dinte që ky lloj trajtimi me lazer nuk mund të "prek" pigmentin artificial.
Do të doja që niveli profesional i disa mjekëve të mos kufizohej në informacionin e marrë nga menaxherët e shitjeve të pajisjeve kozmetike që kanë qëllime komerciale.
A nuk duhet të ketë një specialist një certifikatë të përdorimit profesional të një pajisjeje specifike? Distributorët thonë të kundërtën. . .
I. P. :Kur blini një makinë të re, a merrni përsëri mësime drejtimi për të drejtuar një makinë të kësaj marke? . . Sigurisht që jo! Ju tashmë e dini se çfarë është një makinë, ju jeni një përdorues me përvojë.
E njëjta gjë në kozmetologji: ekziston koncepti i CO2-lazer, lazer erbium - këta lazer janë të njëjtë kudo. Mjeku duhet të dijë apriori se çfarë janë.
Natyrisht, çdo pajisje ka specifikat e veta, për të cilat ju duhet të merrni informacion kur bëni një blerje. Por një certifikatë e veçantë për çdo pajisje. . . Vetëm një mjek me njohuri mund të vendosë se cilat pajisje prodhuese janë të pranueshme për të. Nëse nuk ka njohuri mjekësore, asnjë certifikatë nuk do të ndihmojë.
Nëse do të ishte në dorën time, do të reduktoja ndjeshëm numrin e institucioneve që trajnojnë mjekë. Unë do ta bëja ashtu siç ishte në Bashkimin Sovjetik, kur kishte një numër të kufizuar njësive arsimore - me një qasje akademike, staf të kualifikuar dhe një bazë të përshtatshme materiale dhe teknike. Në ditët e sotme vetëm dembelët nuk mësojnë kozmetologji.
Në vendin tonë, pothuajse e gjithë literatura për metodat harduerike botohet nga kompanitë që shpërndajnë pajisje. Në pjesën më të madhe, ai nuk përmban informacion edukativ, por një prezantim të aftësive të një pajisjeje të veçantë. Prandaj, ne duhet t'i qasemi librave në mënyrë kritike.
Do të doja të besoja se mjekët kanë ende mundësi për përmirësim cilësor dhe, si të thuash, objektiv. Përndryshe bëhet e pakëndshme. . .
I. P. :Aktualisht jemi në Universitetin e Parë të Mjekësisë Shtetërore të Moskës me emrin. Sechenov organizoi një qendër trajnimi, në kuadrin e së cilës, pa asnjë lidhje me prodhuesit e pajisjeve harduerike (qendra e trajnimit duhet të jetë ekskluzivisht edukative dhe të mos ndjekë ndonjë interes marketingu! ) Ne u japim dermatologëve dhe kozmetologëve njohuritë që u nevojiten aq shumë.
Së fundmi patëm një ngjarje të mrekullueshme: ftuam profesorin Aryeh Orenstein, drejtor i Institutit të Teknologjive të Reja Mjekësore, kryetar i Shoqatës Izraelite të Kirurgëve Estetikë Plastikë (lexo intervistën me Dr. Orenstein në numrin e shtatorit të K&Z. - Ed. ) - ky është një autoritet profesional i padiskutueshëm, personi që ishte i pari në botë që përdori laserin për nevoja kozmetike. E gjithë dita iu kushtua një teme (dhe jo vetëm një pajisje! ) - korrigjimi i formacioneve vaskulare. Profesori dha klasa master.
Mendoj se është ende e rëndësishme të theksohet se, pavarësisht vështirësive ekzistuese, kemi shumë dermatologë dhe kozmetologë të shkëlqyer.
I. P. :Pa dyshim! Mos e teproni shumë. Ne vërtet kemi mjaft specialistë kompetentë dhe me përvojë. Probleme ka, i kemi vënë në dukje, por nuk janë unike.
Nga rruga, situata në Perëndim nuk është më e mirë. Nëse, le të themi, në vendin tonë të drejtën për të kryer depilimin me laser ka vetëm një mjek, një specialist me arsim të lartë mjekësor, atëherë ai mund të kryhet aty nga një person që ka ndjekur kurse trajnimi afatshkurtra.
Tani po flasim për rëndësinë e edukimit të mjekëve. Si ndiheni për faktin që edhe në botimet profesionale sot shkruajnë: në një të ardhme të parashikueshme, pajisjet do të arrijnë një nivel të tillë përsosmërie që do të bëhet e mundur të kryhen procedura praktikisht pa pjesëmarrjen e një specialisti. . .
I. P. :Kjo është thelbësisht e gabuar. Shumë mjekë vendosin shpresa krejtësisht të pajustifikuara te protokollet (udhëzimet, recetat e bazuara në një përmbledhje statistikore nga prodhuesi i përvojës mjekësore, një numër i madh rastesh klinike. - Ed. ) për kryerjen e procedurave.
Është si një kirurg që kërkon një protokoll për një bisturi (kur gjithçka varet nga duart e tij, njohuritë e anatomisë etj. )! Pra, ekziston një fizikë e procesit të ndërveprimit midis një rreze lazer dhe indit - biofizikë, një kozmetolog duhet ta dijë atë.
Në përputhje me njohuritë ekzistuese, ai do të përdorë një ose një metodë tjetër harduerike ose kombinim të tyre.
Kozmetologjia e harduerit është një shtresë kaq e gjerë njohurish. Ndoshta ka kuptim të kesh kozmetologë me një specializim të ngushtë?
I. P. :Unë nuk mendoj kështu. Ekziston një specialitet i veçantë - "kozmetologjia", dhe një kozmetolog duhet të jetë në gjendje të bëjë gjithçka që është brenda fushës së kompetencës së tij. Ai nuk mund të jetë specialist i gishtit të madh të këmbës së majtë!
Mjeku duhet të ketë mendim klinik dhe të kuptojë se si ndërveprojnë metodat e ndryshme. Për shembull, për të korrigjuar ndryshimet involutive (plakje - shënim i redaktorit) të lëkurës, nuk mjaftojnë disa pajisje, nevojiten edhe procedura të tjera: biorevitalizimi, kirurgjia plastike konturore. . .
Unë do të vazhdoj temën e kompetencës mjekësore. Së fundmi, në faqet e botimit tonë, një nga specialistët e shquar tha se duart dhe koka e mjekut janë parësore. Dhe risia e pajisjeve të përdorura mund të vihet në vend të dytë. A jeni dakord me këtë?
I. P. :Jo, nuk jam dakord. Duart dhe koka e mjekut janë të nevojshme, por nuk mjaftojnë. Një mjek më i zgjuar që përdor një pajisje të vjetër nuk do të heqë një tatuazh në mënyrë efikase. Drejtimi ynë po zhvillohet shumë shpejt. Specifikimet teknike të pajisjes ndryshojnë çdo dy vjet.
Sigurisht, një specialist i keq, edhe duke pasur në dispozicion një pajisje super të avancuar, nuk do të bëjë asgjë të mirë për pacientin. Por nuk mund të ketë kompromis midis një mjeku shumë të kualifikuar dhe jo pajisjes më të rëndësishme.
Gjithçka është në duart e teknologjive të reja! Një mjek që vëzhgon me vëmendje inovacionin do të jetë në gjendje.
Këtu në klinikën tonë shihni dy versione të së njëjtës pajisje me një ndryshim prej vetëm një viti. Pse? Sepse ne i vlerësojmë shumë klientët tanë dhe, me gjithë dëshirën dhe talentin tonë, nuk mund të nxjerrim nga pajisja e versionit të mëparshëm një funksion që ai thjesht nuk e ka.
Igor Yakovlevich, dhe pyetja e fundit. Ju lutemi jepni rekomandime lexuesve tanë që po mendojnë për procedurat harduerike për zgjedhjen e një klinike.
I. P. :Sigurisht, unë do të them: "Shkoni në një klinikë të specializuar të pajisur mirë, dhe jo në një kozmetologji të vogël me dy pajisje, ku ata bëjnë pak nga gjithçka dhe kryejnë procedura harduerike në mes. "
Një shkak i zakonshëm i komplikimeve qëndron pikërisht në pajisjet e pamjaftueshme të një institucioni mjekësor: kur mjekët përpiqen të zgjidhin probleme të caktuara duke përdorur një pajisje që nuk është menduar për këtë qëllim.
Merrni sa më shumë informacion që të jetë e mundur për specialistët që punojnë në klinikë - falë internetit, kjo është e lehtë për t'u bërë.
Kushtojini vëmendje se kush e drejton institucionin: gruaja e një personi të pasur që dëshiron të bëhet pronare e një biznesi të bukur, apo një profesioniste e lartë.
Sot, pacienti duhet ta marrë me shumë përgjegjësi zgjedhjen e tij dhe të jetë kritik për të shmangur zhgënjimet dhe problemet!
Në një shënim
- Laser është një akronim: Amplifikimi i dritës nga emetimi i stimuluar i rrezatimit - amplifikimi i dritës duke përdorur rrezatim të induktuar (stimuluar). Historia e lazerit daton në vitin 1916, kur Albert Einstein zhvilloi teorinë e tij se si rrezatimi ndërvepron me materien.
- Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimeve me lazer. "Pra, ne mund të flasim për ablacionin e ftohtë, të ngrohtë dhe të nxehtë (ablacioni është avullimi i shtresës sipërfaqësore të lëkurës me rrezatim lazer. - Ed. ) ose pa ablation fare, " thotë I. Ya. Pinson. Për të eliminuar rrudhat e imëta, nevojitet një procedurë me lazer dhe për të zbutur rrudhat e thella të lëkurës, një tjetër. Vendimi për këtë apo atë efekt merret pas një diagnoze të plotë.
- A është më mirë të lihen plagët keloid (të fryrë) të paprekura?Shumë klinika do t'i përgjigjen kësaj pyetjeje në mënyrë pozitive. Sidoqoftë, keloidet (për shembull, një mbresë që rezulton nga një shpim i pasuksesshëm) hiqen - dhe me sukses! Gjithçka, si gjithmonë, varet nga kompetenca dhe përvoja e mjekut, si dhe nga pajisjet e përdorura.
- A mundet përtëritja me lazer të varfërojë burimet e lëkurës, duke shkaktuar plakje të parakohshme?"Kjo është absurditet i plotë! "- thotë I. Y. Pinson. — Përveç nëse ju bëhen vazhdimisht procedura lazer, me ose pa arsye. Plus, "kullimi" nuk është një term mjekësor. Procedura me laser (si çdo tjetër) duhet të përdoret në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve dhe të ketë një efekt të justifikuar patogjenetikisht. "